또로롤리 롤롤 2020. 3. 26. 12:03

우리나라의 아동복지시설 활동 프로그램.hwp

 

우리나라의 아동복지시설(아동복지관, 어린이집, 지역 아동센터)중 하나를 선택하여 활동 프로그램이 어떻게 운영되고 있는지 조사하시오.

제왕절개 경험이 있는 더 많은 여성들이 미국에서 질적으로 출산을 하고 있지만, 그 수치는 여전히 연방정부의 목표에 미치지 못하는 것으로 새로운 자료에 나타났다.산모 건강 전문가들은 수혈, 자궁 파열, 중환자실 입원을 포함한 여러 제왕절개술을 할 경우 발생할 가능성이 높은 출산 관련 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 말했다.i 및 pREVENTION.옹호자들은 질 출산을 촉진하기 위한 두 가지 주요 목표에 초점을 맞춰왔다. 즉, 1990년대 후반 미국에서 시행된 저위험 초창기 제왕절개 횟수를 억제하고 모성 결과 개선으로 이어지지 않은 ?과 일명 vbac로 알려진 제왕절개를 한 후 질적으로 출산하는 여성의 비율을 증가시키는 것이다.새로운 데이터는 vbac 전선에서 약간의 성공이 있었음을 보여준다. 미국 전역에서는 2016년과 2018년 사이에 vbac 비율이 12.8%에서 13.3%로 7% 상승했다. 그러나 이 비율은 연방정부의 건강한 국민 2020 목표치인 18.3%를 충족시킬 것 같지는 않다.보고서는 "현재 연간 증가율이 계속된다면 약 10년 안에 총 vbac 비율이 이 목표에 도달할 것"이라고 밝혔다.[mORE: mY cOMMUNITY의 c-sECTION rATE는? ]vbac 비율은 2016년과 2018년 사이에 대부분의 인종 및 민족 집단과 20-30대 여성의 경우 증가했다. 그러나 주들 사이에는 상당한 변화가 있었다. 단 하나의 주 ? 위스콘신 ?에서 이 비율이 현저하게 떨어지고 17개 주에서 증가하였다. 아칸소, 캘리포니아, 플로리다, 뉴햄프셔는 모두 20% 이상 증가했다.캘리포니아는 이전에 제왕절개 수술을 받은 첫 번째 산모들과 여성들에게 질 출산을 장려하기 위한 다른 주들의 노력의 모범이 되었다. 캘리포니아 산모품질관리협동조합은 전국의 병원에서 사용되고 있는 권고안을 발표했고, 주 정부는 메디케이드 프로그램이 출산에 대한 비용을 지불하는 방식을 바꾸었다.

그러나 연방 자료는 주가 아직 개선해야 할 여지가 있음을 보여준다. 2018년 캘리포니아의 저위험 제왕절개율은 24%로 전국 평균인 25.9%보다 우수했고 2020년 연방 목표치인 23.9%를 조금 웃돌았다. 그러나 그것의 vbac 비율은 10.5%로 다른 10개 주보다 낮았다.[ 리드: 미국의 신생아 사망률이 왜 중요한가 ]캘리포니아는 특출하다. 몇 가지 예외를 제외하고, 저위험 c-섹션 비율이 낮은 주에서는 2018년에 일반적으로 vbac 비율이 더 높았다. 한편 미시시피는 저위험 제왕절개 비율이 31.2%로 가장 높았고 vbac 비율이 7%로 가장 낮았다.하지만 c-섹션처럼, 여성이 vbac를 시도해야 하는지 아닌지가 항상 명확한 것은 아니다. 나이가 많거나 비만인 것과 같은 일부 요인들은 어머니가 성공적인 vbac를 갖기 더 어렵게 만들 수 있는 반면, 일부 병원은 vbac를 제공할 능력이 없다.미국 산부인과 대학(aMERICAN cOLLEGE OF oBSTRICHIANS AND gYCINDIANS, 즉 acog)은 이전에 제왕절개를 한 대부분의 임산부들이 질 분만을 시도할 수 있지만 궁극적으로는 이 결정이 환자와 그녀의 의사 간에 공동으로 이루어져야 한다고 말한다."vbac를 사용하기로 선택했다면 위험과 편익의 균형을 바꾸는 일이 발생할 수 있습니다,"라고 acog는 말한다.

우리나라의 아동복지시설(아동복지관, 어린이집, 지역 아동센터)중 하나를 선택하여 활동 프로그램이 어떻게 운영되고 있는지 조사하시오.